别让风湿恋上你 | 有一种干燥,不是“补水”就可以!
来源:未知   作者:admin   点击数:   日期:2020-07-23
  近日,阴雨连绵、天气凉爽,屏幕前的我们不再大汗淋漓,每天一大壶水也不再是必备。可在淮安市中医院风湿科,常常见到有这么一群人,每天要喝大量的水,却还是口干;甚至吃东西时需要喝水帮助下咽;总感觉眼干,包里眼药水不离身;牙齿却不知什么原因,频繁坏掉……
这有可能是一种风湿病——干燥综合征
一种自身免疫性疾病

  每年的7月23日为“世界干燥日”,为了让更多患者了解干燥综合征,得到早期、规范的诊治,在这里和大家讲述风湿科王阿姨的就诊故事,希望能对你有所帮助。
“怪”——反复不愈的口腔溃疡
  59岁的王阿姨患上了这种“怪”病:早在5年前,就莫名出现口干、眼干,每天要喝大量的水,时刻水杯不离身,还经常“上火”,时不时口腔里就长溃疡,与家人聚餐时火锅不能吃,辣的不敢吃,经常扫兴不说,自己也万般别扭。
  于是开始走上漫漫求医路,走了很多家医院,西医查不出什么毛病,也排查了糖尿病、甲状腺、神经性等疾病,口腔溃疡严重了就口服维生素B或外用锡类散来缓解,症状也时好时坏。
  平日里王阿姨经常感觉四肢冰凉、关节疼痛。起初,她以为年纪大了很正常,并未在意。可现在正值三伏天,不适的症状依旧很明显。经熟人介绍这才来到市中医院风湿科副主任苏德成那里求诊。
“查”——确诊为干燥综合征
  口干、眼干是干燥综合征的常见症状,但很多疾病也会出现,比如1型糖尿病也会出现口干,不少眼科的疾病也会出现眼干,而干燥综合征中的口干、眼干是由于泪腺、唾液腺受累所致,有其特殊的表现。比如口干,多伴有多发蛀牙,口腔溃疡;眼干常伴有视物模糊……苏主任结合临床经验进行逐一推理,认为王阿姨病症十分典型。
  在经过抗核抗体、免疫球蛋白IgG等相关风湿免疫方面等一系列的检查,诊断患者这个怪病的“罪魁祸首”为干燥综合征。
  干燥综合征是一种自身免疫性疾病,患病率高,且多发于女性。最常见的除了唾液腺、泪腺受损所致的口干、眼干外,严重时还会伴有肌肉无力、胸闷、原因不明的肝炎肝硬化等症状,严重影响人们的身心健康。
“治”——中医眼中的干燥综合征
  中医古籍中没有“干燥综合征”这个病名,但根据该病以目涩、齿枯,口干涸为突出表现,故大多数医家根据《内经》:“燥胜则干”、《素问玄机原病式》:“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”等将其归纳为“燥痹”。
  苏主任认为干燥综合征是以燥邪为主,燥邪伏留,消耗津液阴血,久而久之导致津液阴血亏虚,津液失于输布,不能上荣头面,脏腑筋脉失于滋养,而致发病。
  由于干燥综合征尚不能完全“根治”,临床上,现代医学治疗主要以激素和免疫抑制剂为主,虽然可以控制病情进展,但口干、眼干症状不能得到有效的缓解,再加上药物的副作用让很多患者忌惮。而此时,运用中医“个性化”辨证方法发挥了独特的治疗优势。
  苏主任根据患者舌红、无苔、脉细等症状,辨病为下焦,燥邪伏留,肝肾阴虚,虚火上浮,导致口干,口腔溃疡,舌红无苔,治疗上治以酸甘咸法为主,采用《温病条辨》专翕大生膏加减,苏主任强调,专翕大生膏以龟板,鳖甲,熟地,阿胶等血肉有情之品为主,因下焦深远,草木无情,胡用有情以缓治。平素饮食配合百合、山药、芦根、燕窝、猪髓、猪肤、海参等药食同源之品进行调摄。并配合针灸三阴交,血海,厥阴俞等穴位进行治疗。
3个月后,王阿姨口腔溃疡、关节疼痛明显好转,免疫球蛋白也恢复至正常水平,生活质量较前大大提高。
“记”——有这些症状请想到干燥综合征
  (1)口干燥征表现:口干、舌干、舌体干裂、镜面舌,说话及进食固体食物时需喝水,反复口腔溃疡,猖獗龋齿、牙齿呈片状脱落及反复的腮腺、颌下腺肿大。
  (2)眼干燥征表现:眼干、畏光、泪少、有沙粒感,“欲哭无泪”。
  (3)其它外分泌腺表现:鼻腔、咽喉及气管干燥;胃酸减少,萎缩性胃炎,亚临床型胰腺炎,皮肤干燥及阴道干燥。
  (4)系统损害表现:紫癜样皮疹、肌肉骨骼痛、关节痛,间质性肺炎、贫血、肝功能异常、白细胞及血小板减少、甲状腺炎改变,肾脏、中枢神经及周围神经病变。
  (5)干燥综合征患者普遍存在着抑郁或焦虑情绪,发生率高于正常人群。
  如果出现以上症状,最好去风湿科早诊断,早治疗。
  健康热线:0517--80876087
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(责任编辑:宣传科)