尿频、尿急、肚子上还鼓个包……会“串门”的膀胱闯祸了
来源：未知
作者：admin
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日期：2020-07-22
| 亲友邻里之间聚会、串门，联络联络感情是再正常不过的事情。可是，如果身体器官也“串门”，麻烦就大了！ 这不，70岁的单奶奶三年前发现肚子上鼓了个包，但是按按还能缩回去，根据多年的生活经验，单奶奶琢磨着，肯定是自己年纪大了，“疝气”来找麻烦了。由于没有影响正常生活，她也没当回事。 忽然有一天，单奶奶发现，右侧腹股沟处的那个包块好像“卡”住了，又胀又痛又难受。急忙来到淮安市中医院就诊，外一科（普外）副主任医师孙建接诊后做了细致的检查，B超结果显示，疝囊内有部分膀胱壁突入，疝囊大小约6.0*5.0cm，如“鹅蛋”般大小。 “难怪总是感觉尿频、尿急呢！一直认为是年纪大了，正常现象。”得知检查结果，单奶奶恍然大悟，后悔没有早一点来治疗。  外一科（普外）副主任医师孙建表示，临床工作中，“疝气”手术很常见，关于“疝气”，你应该知道这些： 什么是疝？ 体内某个脏器或组织离开其正常的解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位，即称为疝。而腹股沟疝则是最常见的一种疝。 常见的几种腹外疝？ ① 易复性疝 进得去，回得来，所以叫易复，疝内容物进入疝囊后，能顺利的回到腹腔中。 ② 难复性疝 疝内容物反复进出与洞口（疝囊颈）反复摩擦，摩擦损伤后，疝内容物和疝囊粘在一起，难以回到腹腔。 当然，疝内容物难以回去，只是被粘住了，并没有被卡住，所以没有缺血，肠管既不淤血，又不缺血，不会引起严重症状。 ③ 嵌顿疝（门太小卡住了） 当疝囊颈比较小，腹腔压力急剧增加的时候，肠管被迫强行冲开狭小的疝囊颈进入疝囊内，进门之后疝囊颈回缩，把疝内容物堵在里面，回不去，因为洞口收缩，疝内容物的静脉回流受阻，导致其淤血、水肿、渗出、疼痛…… 但是没有明显动脉缺血，还没有坏死！ ④ 绞窄性疝 如果嵌顿疝不能及时解除，狭小的疝囊颈压迫肠管动脉时间过长，动脉供血障碍，肠管出现缺血坏死，表现为肠系膜动脉搏动消失，肠壁逐渐变黑坏死，组织坏死后，疝囊内可以出现血性积液，如果合并感染，还可以出现积脓。 哪些人容易得疝？ 疝虽然在各个年龄段都会发生，但以60岁以上的老年人居多。老人自身存在的腹壁薄弱、长期腹压增加等因素，都有可能导致疝的发生。 疝可以自愈吗？ 很多老人认为疝气是小病，不痛不痒的，发展慢，没啥影响；另一方面认为自己年龄这么大了，慢性病又多，手术风险应该很大，能拖就拖。其实，随着疝的体积逐渐增大、患者年龄越来越大，手术风险也会越来越大。 成人的疝不会自行愈合，手术治疗是唯一可靠的方法。药物和疝气带疗法只能暂时抑制疝的症状，而不能从根本上解决疝气病根。 疝的手术治疗方法 目前治疗疝气的主流手术是腹腔镜疝补片修补术，它是利用腹壁小孔，微创器械下腹壁缺损补片修补手术，手术不但可以解决已经出现的缺损，而且可以对同侧易发部位进行加强，同时对其他部位进行探查，达到真正意义上的根除！！并具有复发率低、手术时间短、疼痛低、复原快等特点。 孙建特别提醒 疝气虽不是什么不治之症，但千万不要等到发生嵌顿了才急匆匆地就医。这种情况下，本来可以应用微创手术治疗的简单疝气，就有可能不得不开大刀。更有甚者，还需要切除坏死的部分肠道，平白增加许多痛苦。因此，发现疝气一定要尽早治疗。 |
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