走几十米就累得迈不动腿？原来是它惹的祸！

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来源：未知作者：admin 点击数：日期：2019-04-12

    83岁的张奶奶2年前因手抖、动作慢等被诊断为帕金森病，平素服用美多巴、泰舒达等药物治疗，手抖的症状得到了缓解。但是2个月前，她的身体出现了新情况——“走路特别累，才几十米，腿就抬不起来了。”对此，张奶奶十分苦恼。我院脑病科主任王兵细致检查后，发现张奶奶四肢肌张力偏高，属于帕金森病并发的疲劳综合征。
    原来，帕金森病患者由于震颤、僵硬或不自主运动的症状会在肌肉上产生很多压力，而这会导致患者付出比常人更大的精力去完成同样的工作。在这种情况下，肌肉更快也更容易感到疲劳。张奶奶就属于这个情况。王兵对症给予益气活血通络、补脾益肾的中药口服，并配合定向透药、针灸等中医特色疗法，改善肌张力。一周后，张奶奶感觉双腿无力的症状得到了缓解，行动后疲劳的感觉也减轻了许多。
    帕金森病是一种神经科常见的且多发的疾病，发病率与人口的老龄化趋势密切相关。这个病听起来离我们遥远，其实，目前全球估计有帕金森病患者500多万，而我国帕金森病患者高达200多万，约占世界帕金森病患者总数的50%，65岁以上人群的患病率大约是1.7%。
    我们耳熟能详的许多名人也得过这种病：2016年，在经历了和这种疾病的长久抗争之后，拳王穆罕默德·阿里去世。让我们记忆犹新的是，这位伟大的拳击手在1996年亚特兰大奥运会上用颤抖的手点燃奥运火炬；文学巨匠巴金晚年在《给家乡孩子的信》中写到：“我有病，写字困难，提着笔的手不听指挥。有时候一支笔在我手里有千斤重”；1983年，51岁的著名数学家陈景润被诊断患上这种疾病……
    最糟糕的是，我们上了年纪，就有一定概率得帕金森！而一旦得了帕金森，病情只会越发严重，没有治愈的办法。
    别急！今天请我院脑病科主任、主任中医师王兵和大家聊一聊“帕金森”！
    帕金森病属于神经系统退行性病变，是由于脑内黑质部位出现了急剧结构退化，不能产生神经传导物质“多巴胺”，使得脑部指挥肌肉活动的能力受到限制，从而大大阻碍了患者的活动能力。
    帕金森病有哪些症状
    ● 运动症状
    1、抖：手抖，脚抖，下巴抖。
    2、动作变慢：比如系鞋带慢，择菜慢，玩手机也慢。
    3、走路甩手异常：走路时手臂不能自然摆动，甚至不甩手。
    4、走路拖步：感觉要用“提”脚才走得动。
    5、步态异常：以前大步流星，现在是小碎步；以前走路慢悠悠的，但现在是越走越快，还刹不住车；想走路，脚却像被强力胶粘到地上，走不动。
    6、起立困难：要用很大力气才能站起来。
    7、书写障碍：比如以前写字方方正正，现在写个字像鬼画符，或者一排字写下来越写越小。
    ● 非运动症状
    1、自主神经系统的症状：如顽固性便秘、直立性低血压、性功能障碍等；
    2、神经精神症状：如抑郁、焦虑、视幻觉等；
    3、睡眠障碍：如入睡困难、易醒、多梦、白天嗜睡等；
    4、认知损害：如记忆力下降、注意力减退等；
    5、感觉症状：疼痛、嗅觉减退等。
    如何治疗帕金森病
    帕金森病是一个慢性病，多数患者的病程都在十年以上，需要终生治疗。由于症状缓慢加重，目前没有彻底治愈的办法，因此治疗的目标以改善患者生活质量为主。
    为此，治疗的办法也需要从多角度考虑，包括药物、手术、功能康复、心理、营养等，经常需要多学科的共同参与。药物治疗目前是帕金森病患者的主要治疗手段，治疗的原理基于多巴胺学说。
    西药可以改善运动症状，中药可以改善自主神经症状，增强体质，提高生活质量。加之西药本身有些不良反应，如便秘、失眠等的原因，一部分是疾病的症状，一部分是服用的西药如美多巴的不良反应，中药对西药有一个增效减毒的作用，这样就可以减少西药的用量，减轻不良反应。
    怎样预防帕金森病
    帕金森病发病是多因素的，目前认为是遗传和环境共同作用的结果。携带某些基因会导致帕金森病发病的高风险，有些环境因素（例如重金属、杀虫剂等职业暴露）会让本病更容易发生，还有些患者的发病与年龄的老化不无关系。
    已知的环境致病因素提醒我们在职业和环境接触中，要尽可能避免或减少有害因素的暴露。此外，我们也发现了一些具有保护性的因素，例如体育锻炼、咖啡因等。太极等被证实可以延缓帕金森病患者的病情进展。因此，健康的生活方式和体育锻炼看来仍然是普适的健康法则，对于帕金森病也不例外。
    9道题教您快速自查帕金森病
    1.你从椅子上起立有困难吗？
    2.你写的字和以前相比是不是变小了？
    3.有没有人说你的声音和以前相比变小了？
    4.你走路容易跌倒吗？
    5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？
    6.你的面部表情是不是没有以前丰富？
    7.你的胳膊或者腿颤抖吗？
    8.你自己系扣子困难吗？
    9.你走路时是不是脚拖着地走小路？
    评分：每个问题如果回答“是”计1分，分值越高，帕金森患病几率越高，建议去医院做进一步检查。
    “世界帕金森病日”来源
    200年前，英国的一名内科医生詹姆斯∙帕金森在自己住所楼上观察到了几个邻居的奇特表现，他们肢体抖动、走路姿势前倾、动作缓慢。他们的表现，以及后来去他的诊所就诊的两例相似的患者，让他意识到这是一种新的疾病，并命名为“震颤麻痹”。后人为纪念他的功绩，将这种疾病重新命名为“帕金森病”。

(责任编辑：宣传科)