1120心梗救治日，别总说心梗无征兆，是你没在意！
来源：未知
作者：admin
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日期：2018-11-20
| 近年来，急性心梗造成的猝死常常出现在我们视线中，有些人甚至还没等来急救车或在送往医院的路上就不幸离去。今年的11月20日是我国第五个“心梗救治日”，牢记两个“120” 把握“黄金救治时间”至关重要。 我院心血管科副主任中医师李宝同在这里和大家分享个真实的故事：半个月前接到一位盐城朋友打来电话，说自己这几天经常感觉一阵一阵的胸痛，其他症状都没有，看起来还好，问我像不像心梗。当我听到他既往有高血压病、肥胖，常年吸烟，果断劝他赶紧去医院进行心脏方面的相关检查，别含糊。谁知到了医院抽血化验，并做了冠脉造影，马上就被确诊为心梗，而且心脏的前降支血管已经堵了99%，犹如头发丝粗细的缝隙，医生立即为他进行了支架介入治疗，使病情转危为安。全家人都吓出一身冷汗，真正是“心悬一线”。 心肌梗死救治，时间就是生命！那么，心脏发出的警报我们平时都在意了吗？ 出现怎样的胸痛，可能是心梗？ 临床上，胸痛的原因多种多样，大体分为致命性和非致命性两大类，心绞痛属于致命性的一种，那么什么样的症状和感觉才能判断是心绞痛发作呢？ 判断依据1：根据疼痛部位判断 心绞痛最典型的症状为阵发性，也就是突然发生的胸闷、憋气、胸痛。出现在胸骨后方，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生偏离，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩胛部或右前胸。有的患者会觉得是牙疼、胃疼。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感。这种患者通常无法准确说出自己疼痛的部位到底在哪里。 判断依据2：根据发作诱因 通常心绞痛的发作有一定诱因，如过度劳累、剧烈运动、精神紧张、情绪激动、饱食、受寒、吸烟等诱因。因为身体在剧烈运动的时候，全身需血量增加，而冠状动脉狭窄不能满足供血的需求，于是出现了相对的缺血，就可能发生心绞痛。 判断依据3：根据发作时间长短 心绞痛的发作往往是阵发性的，大多数人可能三五分钟就过去了，一次心绞痛的发作，一般不超过20分钟，由于心脏缺血所导致的疼痛或不适的感觉，超过20分钟就会发生心肌梗死。如果持续不缓解的胸痛，应警惕心肌梗死的发生。 疑似心梗应该怎么做？ 牢记2个“120”，至关重要！ 1、有胸痛，迅即拨打120急救电话，千万不要抱有侥幸心理，在家等待症状消失，浪费宝贵的抢救时间。 2、心梗救治，把握120分钟黄金抢救时间。 那么在急救车到来之前，可以做些什么帮助救命。然而，事实上大多数人都是在“帮倒忙”。 “帮倒忙”之一：扶起来 有些心梗患者发病时会因为胸痛倒地，这时很多人会把患者扶起来，喂两口水后再拍拍后背，这样做很要命！其实，无论在何处发病都要立即平躺。因为心脏每分钟都在不停做功，所以它是全身需要供血最多的地方，而平卧时身体供应给心脏的血液是最多的。冠状动脉本身就缺血，站和坐都会使心脏缺血更加严重。 专家提醒：疑似心梗发作第一时间原地平躺。 “帮倒忙”之二：给错药 在等待急救车来这段时间，很多家属都会给患者来一片硝酸甘油，吃一片胸痛不缓解，于是连着再来好几片。心梗后，及时服用硝酸甘油没错，但不应过多服用。因为硝酸甘油的作用机制是扩张血管，多次服用后会使血压越来越低。 专家提醒：硝酸甘油一片就好，不要吃太多。 “帮倒忙”之三：选乘120以外的交通工具 曾有这样一组统计数据，心梗患者比脑卒中患者发病后平均晚到医院2小时，这是因为脑卒中症状明显，能看到肢体不能动、口歪眼斜的症状。而心梗由于疼痛往往不剧烈，所以很多人却都是选择忍着。而且70%的患者不是急救车送来的，在心血管科门急诊也经常见到很多患者是坐公交、打车、骑车来的，这些做法相当危险。 专家提醒：重要的事情说三遍，乘急救车乘急救车乘急救车！ “帮倒忙”之四：跟医生“讨价还价” 急诊条件下尽可能听医生的，不要和医生讨价还价。该手术就要立刻手术，紧急情况只有医生才能救命，你不是大夫，讨价还价耽误的不是医生，是你家人的生命安危。时间就是心肌，越快来医院越好，虽然可能是“狼来了”白跑一趟，但也总比没命了强。 |
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