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慢性肾衰病人应注意补充哪些维生素和微量元素
    慢性肾衰病人由于严格的限制饮食,常常缺乏水溶性B族维生素(如维生素B1、维生素B2、维生素B6)、维生素C和叶酸、铁、锌等微量元素。尤其是缺乏维生素,故需适量增大剂量,每次可给10毫克,每日2次,口服。由于肠道铁的吸收减少,病人常有铁缺乏的表现,可给与硫酸亚铁300毫克,每日3次,餐后半小时内服用。口服不能耐受镇,可改用右旋糖酐铁深部肌内注射或静脉注射。慢性肾衰病人易发生血锌降低,锌的吸收与维持也蛋白关系密切,因此,进食低蛋白饮食的病人需每日补充锌元素15-40毫克,有提高细胞免疫功能、改善味觉、增加食欲的作用。活性维生素D也应补充,但必须监测血清钙磷述评,以防高钙血症。慢性肾衰病人有高维生素A血症,体内过高的维生素A可刺激甲状旁腺(PTH)分泌引起肾性骨营养不良和脂质代谢紊乱,使胆固醇和三酰甘油(甘油三脂)增高,对肾脏造成损害,故不宜补充。
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