小钉子体内“暴走”20天,一颗钻进肌肉,一颗钻入胃……
来源:未知   作者:admin   点击数:   日期:2020-07-07

  6月17日59岁的王大爷来到外科就诊诉说肚子疼了20多天CT检查就像“照妖镜”发现竟是两颗钉子在体内“暴走”

气钉枪“走火”,肚子中“枪”了

  今年59岁的王大爷从事木工工作已有30余年,525日,像往常一样工作的他,在使用气钉枪时,意外滑了手,“枪”“走火”了,射中了王大爷的腹部。王大爷当时感到肚子一疼,立刻撩开衣服看了看,只看到一点点如蚊子叮咬般的伤口,也没有出血。

  心大胆大的王大爷看到伤口小,没出血,也就没有管它,每天正常工作生活,就是肚子总是隐隐地疼。拖了20多天,疼痛不但没消失,还加重了。王大爷这才来到淮安市中医院外科就诊。

不查不知道,一查吓一跳

  据接诊医生孙建回忆,大爷就诊的时候精神气很足,当时伤口已结痂,基本看不出,要不是他自己撩开衣服指了气钉扎进去的地方,还真发现不了。

  为了准确掌握钉子在腹部的情况,外一科(普外)副主任医师孙建让王大爷去做CT检查。这一检查可把王大爷吓到了——腹部确实有一颗钉子,可胃里竟然还有一颗钉子。

  王大爷这下慌了,“我记得明明就一个钉子啊,怎么变成两个了呢?这钉子怎么还跑到胃里了啊!”

  孙建猜测,王大爷当时可能被气钉枪射中了两枪,由于钉子十分细小,速度又快,让王大爷误以为了只中了一枪。另外,钉子长约1.5厘米,直径不足1毫米,和订书针差不多大小,十分容易在体内活动,胃里的钉子可能就是随着王大爷的日常活动,在体内“游走”,然后穿破了腹壁钻入了胃内。

拔钉10分钟,白钉变黑钉

  两个钉子在不同位置,需要分两次取出,胃内的钉子需在胃镜下取出,而腹部的钉子需通过外科手术取出。

  618日,孙建通过C臂机精确定位,并结合之前相关检查结果,顺着定位逐层寻找,幸运的是搜寻过程十分顺利,仅用了十分钟就在定位深处的肌肉层找到了钉子。孙建用镊子将它拔出,整个过程基本无出血。此时拔出的钉子已经生锈,从银白色变为了暗黑色,伤口处也有轻微的水肿和感染。

  术后再次做CT检查时,王大爷得知了一个“好消息”——胃内的钉子“消失”了,并且在肠道内也未发现,说明钉子已经随着大便排出体外了,王大爷也避免了做胃镜的痛苦。术后观察治疗两天后,王大爷就高高兴兴地出院了。

日常作业,安全意识要提高

  气钉枪是木工的好帮手,可以加快作业效率,但是不小心把气钉扎入体内的案例时有报道。

  外一科(普外)副主任医师孙建表示,王大爷这样的情况实属幸运——两颗气钉扎入体内,并在体内“游走”20多天,却没有伤害到主要脏器。     

  特别提醒:如果有钉子射入身体内,一定不要私自移动身体,因为钉子会随着身体的移动在体内游走,如果伤到动脉或神经等,后果不堪设想。发生意外后,要立即向专业医务人员寻求帮助,不要擅自拔钉和处理。

(责任编辑:宣传科)